Interoperability. Policy Overview

One of the eight guiding principles of the digital transformation of the health sector promoted by the Pan American Health Organization is interoperability. This policy brief presents key concepts, recommended lines of action and indicators for monitoring with the aim of advancing in this area.

Digital Public Goods. Policy Overview

One of the eight guiding principles of the digital transformation of the health sector promoted by the Pan American Health Organization is digital public goods. This policy brief presents key concepts, recommended lines of action and indicators for monitoring with the aim of advancing in this area.

Public Health Architecture. Policy Overview

One of the eight guiding principles of the digital transformation of the health sector promoted by the Pan American Health Organization is that of public health architecture. This policy brief presents key concepts, recommended lines of action and indicators for monitoring with the aim of advancing in this area.

Vaccine/Vaccination Safety in the Americas: Experiences in Surveillance of Events Supposedly Attributable to Vaccination or Immunization (ESAVI), and Interoperability of Data

This report presents the background, achievements and challenges of the regional safe vaccination system in the Americas and shows, chronologically, the steps that were taken to create it. The first chapter documents the origin, process and formation of the team, the strategies that were designed to implement the training process in the Region and the formation of the Pan American Advisory Committee on Safe Vaccination (COPAVASE), as a consultative body. The second chapter describes how the Information System was formed, as one of the pillars of the system to support the collection and analysis of data. In this sense, it also describes the implementation process of the DHIS2 tool, which facilitates the interoperability of data on events supposedly attributable to vaccination or immunization. The third chapter documents how the network of sentinel hospitals was implemented for the establishment of the regional surveillance and how work began on passive surveillance. In the process, the way in which the network that carries out surveillance of the ESAVI/EVADIE was formed, its objectives, benefits, the way in which the training workshops were carried out and how the countries of the region to said system. The report was prepared as a preamble to the First Regional Meeting on Safe Vaccination – which was held in Bogotá (Colombia) during 12-14 April 2023, and begins a series of reports that will be published as reference and training material about the safe vaccination system.

Integrating a Novel Eye Imaging System into Clinical Practice: An Open-Source DICOM Simulation Platform.

BACKGROUND: The integration of innovative imaging technologies into clinical workflows requires the utilization of a standardized data exchange format. The "Digital Imaging and Communications in Medicine" (DICOM) standard is widely used in healthcare to process and transfer medical images. However, no simulation environment is ready to use for development. The objective of this paper is to provide an open-source DICOM platform for integrating a novel ocular photography system into a clinical setting. METHODS: After a thorough analysis of the available open-source tools, a subset was selected and aligned with the U-Eyecare Profile of Integrating the Healthcare Enterprise (IHE). RESULTS: Orthanc served as a PACS with a modality worklist and the OHIF-Viewer for image retrieval. Minimal interfaces for the electronic health record and image modality were created. Docker-compose further integrates all components and simulates the network protocols DICOM Message Service Element and DICOMWeb. DISCUSSION: The platform was used to develop and integrate the developed image modality and will be further utilized for teleophthalmology and processing eye images. The platform could be useful for other researchers to integrate an image modality into a clinical environment along IHE.

Vacunación segura en las Américas. Experiencia sobre la vigilancia de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización y la interoperabilidad de los datos

Este informe presenta los antecedentes, los logros y los retos del sistema regional de vacunación segura en las Américas y muestra, de manera cronológica, los pasos que se dieron para su conformación. Asimismo, describe el proceso de implementación de la herramienta DHIS2, que facilita la interoperabilidad de los datos sobre los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización, y la instauración de la vigilancia regional activa a través de la red de hospitales centinela. El informe se elaboró como preámbulo a la Primera Reunión Regional de Vacunación Segura —que se celebró en Bogotá (Colombia) los días 12, 13 y 14 de abril— y da inicio a una serie de informes que se publicarán como material de consulta y capacitación sobre el sistema de vacunación segura.

Vacunación segura en las Américas. Experiencia sobre la vigilancia de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización y la interoperabilidad de los datos / Safe vaccination in the Americas. Experience on surveillance of events presumably attributable to vaccination or immunization and data interoperability

l presente informe describe los antecedentes, los logros y los retos del sistema regional de vacunación segura en las Américas y muestra, de manera cronológica, los pasos que se dieron para su conformación. Asimismo, describe el proceso de implementación de la herramienta DHIS2, que facilita la interoperabilidad de los datos sobre los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización, y la instauración de la vigilancia regional activa a través de la red de hospitales centinela

Interoperabilidad

Uno de los ocho principios rectores de la transformación digital del sector de la salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud es el de la interoperabilidad. Esta sinopsis de políticas presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en este ámbito.

Arquitectura de salud pública / Public Health Architecture

Uno de los ocho principios rectores para la transformación digital del sector de la salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) es la arquitectura de salud pública. Este documento de política presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en la arquitectura de salud pública. De acuerdo con la definición de la OPS, este principio rector se propone diseñar la arquitectura de salud pública en la era de la interdependencia digital. "La arquitectura de salud pública, en la era de la interdependencia digital, debe enmarcarse en la agenda digital del gobierno. Debe ser transversal, para articular las distintas vertientes de gobernanza y optimizar la planificación estratégica y la gestión de los recursos. Debe basarse en el aprovechamiento de normas y procedimientos a favor de múltiples áreas, no solo de la esfera de la salud; este es el caso de la conectividad y el ancho de banda, que influyen indistintamente en salud, en educación y en todos los sectores". La mayoría de los avances en salud digital se dan como aplicaciones y sistemas de información individuales que funcionan independientemente. Esto genera islas de información, con grandes desafíos para alcanzar la eficiencia y mejorar los resultados de salud. La propuesta es lograr una arquitectura de salud como plataforma que sirva de base para que los diversos sistemas de información interoperen y trabajen juntos de manera integrada. Existen diferentes formas de alcanzar este intercambio de datos, y todos ellos implican establecer la gobernanza, un marco de confianza (dado por normativas y su cumplimiento) y de arquitectura tecnológica de interoperabilidad

Interoperabilidad / interoperability

Uno de los ocho principios rectores de la transformación digital del sector de la salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud es el de la interoperabilidad. Esta sinopsis de políticas presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en la interoperabilidad como uno de los ocho principios rectores para la transformación digital del sector salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud (OPS). De acuerdo con la definición de la OPS, este principio se propone implementar sistemas de información y salud digital interoperables, abiertos y sostenibles. Los sistemas de información para la salud ­acceso oportuno y abierto a datos correctamente desagregados, integración de los sistemas nacionales y locales, salud digital y TIC­ facilitan la identificación eficaz, la notificación y el análisis de casos y contactos, la búsqueda y detección tempranas de los casos y la definición y el seguimiento de la población de riesgo, de manera segura, interoperable y lo más personalizada posible

Bienes públicos digitales / digital public goods

Uno de los ocho principios rectores de la transformación digital del sector de la salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud es el de los bienes públicos digitales. Esta sinopsis de políticas presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en la creación de bienes públicos digitales. De acuerdo con la definición de la OPS, este principio se propone cocrear bienes de salud pública digitales por un mundo más equitativo. "Los bienes públicos digitales, para fortalecer la salud y el bienestar de la población mundial, deben incluir software de código abierto, normas, algoritmos, datos, aplicaciones y contenidos diseñados con la arquitectura y el licenciamiento adecuados. Estos atributos deben permitir escalarlos en poblaciones y contextos diversos, además de aplicar las adaptaciones locales que proceda. Siempre primarán la responsabilidad y la sostenibilidad, pensando en un diseño centrado en el usuario, especialmente en poblaciones vulnerables con necesidades especiales en materia de tecnología y alfabetización digital". La transformación digital en el sector salud tiene como principal objetivo el acceso universal a la atención en salud, y para ello es necesario acceder y contar, entre otras cosas, con software y estándares que permitan la mejor captura y comunicación de la información clínica, con datos y contenidos de calidad y compartidos que garanticen la mejor atención en salud, la gestión sanitaria y la toma de decisiones. Esta transformación digital en salud debe anclarse en un entramado constituido por acuerdos de la comunidad internacional, estrategias integrales, legislación que la acompañe y en políticas públicas nacionales

Arquitectura de salud pública

Uno de los ocho principios rectores de la transformación digital del sector de la salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud es el de la arquitectura de salud pública. Esta sinopsis de políticas presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en este ámbito.

Bienes públicos digitales

Uno de los ocho principios rectores de la transformación digital del sector de la salud promovidos por la Organización Panamericana de la Salud es el de los bienes públicos digitales. Esta sinopsis de políticas presenta conceptos clave, líneas de acción recomendadas e indicadores para su monitoreo con el objetivo de avanzar en este ámbito.

Interoperability in a Post-Roe Era: Sustaining Progress While Protecting Reproductive Health Information.

This Viewpoint proposes a solution to better safeguard reproductive health information in patient records that are now more complete owing to the interoperability of health information exchange networks.

La transformación digital para una salud pública más equitativa y sostenible en la era de la interdependencia digital

[RESUMEN]. En este artículo se describen ocho principios rectores para la transformación digital del sector de la salud, se establece su relación con la pandemia de COVID-19 y se destaca su importancia para los países que se encuentran en un proceso de transformación digital. En la Región de las Américas, 30% de las personas no tiene acceso a Internet, entre otras brechas, por lo que es imperativo adoptar políticas y medidas para que la implementación de las intervenciones de salud pública sea equitativa y sostenible, de manera de garantizar que nadie se quede atrás. Los ocho principios se centran en las cuatro esferas de un sistema de salud sostenible (humana, social, económica y ambiental) y ponen de relieve las posibilidades más amplias de utilizar las tecnologías digitales para incidir en la sostenibilidad de los sistemas de salud.

[ABSTRACT]. This article describes eight guiding principles for the digital transformation of the health sector and identifies their relationship with the COVID-19 pandemic, as well as highlighting their importance to countries under- going digital transformation processes. In the Region of the Americas, among other gaps, 30% of people do not have access to the Internet, which is why it is mandatory to develop policies and actions to deliver public health interventions equitably and sustainably to ensure that no one is left behind. The eight principles focus on the four areas of a sustainable health system – human, social, economic and environmental – and highlight the broader possibilities using digital technology to impact the sustainability of health systems.

[RESUMO]. Este artigo descreve oito princípios norteadores para a transformação digital do setor da saúde e identifica sua relação com a pandemia de COVID-19, além de destacar sua importância para os países que estão em processo de transformação digital. Na Região das Américas, entre outras lacunas, 30% das pessoas não têm acesso à Internet; portanto, é imprescindível desenvolver políticas e ações para realizar intervenções de saúde pública de maneira equitativa e sustentável, para assegurar que ninguém seja deixado para trás. Os oito princípios enfocam as quatro áreas de um sistema de saúde sustentável – humana, social, econômica e ambiental – e destacam possibilidades mais amplas do uso da tecnologia digital para impactar a sustentabi- lidade dos sistemas de saúde.

Introduction à l’interopérabilité sémantique

La gestion des données est actuellement une exigence de base pour disposer de preuves pour éclairer la prise de décision dans le domaine de la santé. Par conséquent, il est nécessaire de concevoir des stratégies qui dominent le lexique spécialisé afin que les informations cliniques stockées dans les systèmes informatiques puissent être utilisées à des fins multiples, ce qui est réalisé grâce à la représentation des données de santé. Cette capsule de connaissances explique ce concept et d'autres, ainsi que l'importance des outils de codage terminologique et leur relation avec la transformation numérique de la santé publique.

Mapping of nursing interventions for elderly women with vulnerability related to HIV/AIDS / Mapeo de las intervenciones de enfermería para mujeres mayores con vulnerabilidad relacionada con el VIH/SIDA / Mapeamento de intervenções de enfermagem para a mulher idosa com vulnerabilidade relacionada ao HIV/AIDS

Abstract Objective: To map the nursing interventions of the Terminology Subset for elderly women with HIV/AIDS-related vulnerabilities in the International Classification for Nursing Practice 2019/2020, according to the guidelines of the ABNT Standard ISO/TR 12.300/2016. Method: This is a descriptive exploratory study of terminological mapping, in which interventions underwent the technique of validation by consensus and human mapping. Interventions reaching 100% agreement regarding practical usefulness and classification in the Theory of Nursing Systems were validated. Finally, human mapping was performed with a single purpose and oriented from source concepts to target concepts. Results: A total of 218 interventions were validated. Following mapping, the numbers were updated due to the cardinality relationship, resulting in 221 interventions, 170 of which are not, and 51 are included in the International Classification for Nursing Practice 2019/2020. Conclusion: Mapping of the Terminological Subset of the International Classification for Nursing Practice 2019/2020 culminated in the review and update of the proposed terminology, and confirmed the usefulness of the classification system through pre-coordinated concepts.

RESUMEN Objetivo: Mapear el subconjunto terminológico de intervenciones de enfermería para mujeres ancianas con vulnerabilidades relacionadas con el VIH/SIDA según la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 2019/2020, de acuerdo con los lineamientos de la Norma ABNT ISO/TR 12.300/2016. Método: Estudio descriptivo exploratorio de mapeo terminológico, en el que las intervenciones pasaron por la técnica de validación por consenso y mapeo humano. Se validaron las intervenciones que alcanzaron un 100% de acuerdo en cuanto a utilidad práctica y clasificación en la Teoría de los Sistemas de Enfermería. Finalmente, el mapeo humano se realizó con un solo propósito y dirección desde los conceptos de origen hasta los conceptos de destino. Resultados: Un total de 218 intervenciones fueron validadas. Después del mapeo, los números fueron actualizados debido a la relación de cardinalidad, dando como resultado 221 intervenciones, de las cuales 170 no están y 51 están en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 2019/2020. Conclusión: El mapeo del Subconjunto Terminológico con la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 2019/2020 culminó con la revisión y actualización de la terminología propuesta, además de constatar la utilidad del sistema de clasificación a través de conceptos precoordinados.

RESUMO Objetivo: Mapear as intervenções de enfermagem do Subconjunto terminológico para mulheres idosas com vulnerabilidades relacionadas ao HIV/Aids junto à Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 2019/2020, segundo as diretrizes da Norma ABNT ISO/TR 12.300/2016. Método: Estudo exploratório descritivo, de mapeamento terminológico, no qual as intervenções passaram pela técnica de validação por consenso e mapeamento humano. Foram validadas as intervenções que atingiram 100% de concordância em relação à utilidade prática e à classificação na Teoria dos Sistemas de Enfermagem. Por último, executou-se o mapeamento humano com propósito único e direção dos conceitos-fonte aos conceitos-alvo. Resultados: Totalizaram-se 218 intervenções validadas. Após o mapeamento, os números sofreram atualização devido à relação de cardinalidade, resultando em 221 intervenções, sendo 170 não constantes e 51 constantes na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 2019/2020. Conclusão: O mapeamento do Subconjunto Terminológico junto à Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 2019/2020 culminou com a revisão e atualização da terminologia proposta, além de ratificar a utilidade do sistema de classificação por meio dos conceitos pré-coordenados.

Gobernanza de datos en salud: interoperabilidad y estándares

Dentro del marco de la gobernanza de datos, es necesario la adopción de arquitecturas empresariales que nos permitan tener un marco referencial para el abordaje de los distintos dominios en la gestión de los datos. La construcción de una infoestructura sólida es fundamentada en la integración de estándares y buenas prácticas que permitan a las organizaciones de salud mejora el ciclo de los datos: recolección, integración, transferencia, interoperabilidad y uso de los datos para la toma de decisiones, de una forma óptima, con calidad y seguridad.Por lo anterior, la adopción de estándares para la codificación de los datos de salud (Por ejemplo CIE 9,10 y 11), así como para la interoperabilidad de datos (FHIR/HL7 por ejemplo) y marcos de intercambio en salud en general (OpenHIE y otros más), se tornan fundamentales para que la infoestructura del sistema de información para la salud en el país funcione eficientemente con una arquitectura de salud pública robusta y acorde a los retos de la transformación digital del sector salud.